近日，我院外二科團隊再一次完成一例高難度的ERCP（經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影）下膽總管結石取出術，為一名膽總管結石患者取出結石。

  患者黃爺爺，80歲，男性，既往有“高血壓、冠心病、慢性心功能不全”病史。入院前因進食油膩午餐后出現(xiàn)上腹部疼痛，并且逐漸加重，伴有呃逆惡心，遂以“腹痛”入住我院，來院經(jīng)常規(guī)影像學檢查診斷為：1.膿毒性膽管炎；2.梗阻性黃疸。由于患者年齡大、體質差，合并高血壓、冠心病，心肺功能差，為進一步消除病因及預防膽總管結石所致化膿性膽管炎等急性危重病變發(fā)生，經(jīng)我院介入科、普外科、麻醉科等多學科專家的術前討論后，決定為患者實施“ERCP+EST+ENBD”治療。

  患者因高齡、心肺功能差，手術麻醉難度較大，但在手術過程中僅使用口服局部麻醉便“輕松”為老人解決了麻醉問題，術后經(jīng)過醫(yī)護人員的精心治療及護理，患者生命體征平穩(wěn)，腹痛明顯緩解，身體恢復良好。

  該手術是我院外二科的一次跨越，也是未來內(nèi)鏡診療發(fā)展的方向。此技術的廣泛運用讓本地區(qū)百姓足不出區(qū)就享受到了高質量的醫(yī)療服務，既免去患者外出就醫(yī)帶來的舟車勞頓，又節(jié)省醫(yī)療費用，實實在在解決了百姓看病難、看病貴的問題，提升了群眾就醫(yī)獲得感、安全感和幸福感。

  什么是ERCP？

  ERCP中文名稱為內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影，是將十二指腸鏡經(jīng)口腔、食管、胃插至十二指腸降部，找到十二指腸大乳頭（下簡稱乳頭）。由活檢管道內(nèi)插入塑料導管至乳頭開口部，注入造影劑后x線攝片，以顯示胰膽管，如此可以發(fā)現(xiàn)病灶、取結石、解除狹窄等，其過程包括了ERCP、Oddis括約肌切開術、十二指腸乳頭球囊擴張術、膽管結石碎石取石術、膽總管支架植入術和鼻膽導管引流術六大技術，臨床上習慣統(tǒng)稱為ERCP。由于不用開刀、創(chuàng)傷小，住院時間也大大縮短，深受患者歡迎。