入秋后的重慶沒有迎來市民期待的涼意，陽光依舊炙熱，超過40攝氏度的大地如同一個巨大的火爐，蒸騰著熱氣。近段時間，我院急診科、急診120組十分忙碌，接診了許多患各種高溫疾病或因高溫誘發(fā)基礎(chǔ)疾病的病員。

  中暑是指長時間暴露在高溫環(huán)境中，或在炎熱環(huán)境中進行體力活動，引起機體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂所致的一組臨床癥候群，以高熱、皮膚干燥及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為特征。

  千萬別把中暑不當回事，中暑病情可輕可重，重度中暑引發(fā)的死亡不在少數(shù)，必須引起重視。

  那為什么會中暑呢？

  因為夏天溫度高，身體產(chǎn)熱增加，如果防暑降溫措施不足，體內(nèi)的熱量積蓄過多或者體溫調(diào)節(jié)中樞功能出現(xiàn)紊亂，就會極易發(fā)生中暑；汗腺功能障礙、散熱功能障礙等也會引起中暑。

  中暑可分為先兆中暑、輕度中暑、重度中暑三型。

  先兆中暑是體溫正常或略微升高 (<38 ℃)情況較輕的中暑階段。只要盡快脫離高溫環(huán)境，轉(zhuǎn)移到陰涼的地方，及時通風(fēng)降溫補充冷鹽水，短時間就可以恢復(fù)。主要表現(xiàn)是出現(xiàn)大汗、四肢無力、頭暈、口渴、頭痛、注意力不集中、眼花、耳鳴、動作不協(xié)調(diào)等。

  輕度中暑情況相對于先兆中暑較為嚴重，表現(xiàn)為癥狀繼續(xù)加重,體溫上升到38攝氏度以上，并且出現(xiàn)皮膚灼熱、面色潮紅或脫水(如四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等)癥狀。但是經(jīng)過及時救助處理，數(shù)小時內(nèi)也可恢復(fù)。所以發(fā)生中暑也不必過于慌張，及時采取救助措施即可。

  *需要引起注意的是重度中暑。因為重度中暑不及時治療極易發(fā)生休克，危及生命。

  重度中暑包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病三種類型。

  熱痙攣屬于熱射病的早期表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為肌肉疼痛或抽搐，這種疼痛較為劇烈。

  有心臟病史的病人，低鹽飲食者，或者在涼爽地方靜坐1小時后癥狀仍不緩解者，一旦出現(xiàn)癥狀就要趕緊上醫(yī)院。

  熱衰竭起病迅速，患者常出現(xiàn)眩暈、嘔吐、痙攣、昏厥等癥狀，體溫升高，但低于40℃。

  如不及時干預(yù)治療，會快速發(fā)展成熱射病。

  熱射病是*嚴重的中暑類型，占中暑的8.6%～18.0%，機體核心溫度迅速升高，以核心溫度升高超過40℃，出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)，以及進行性多器官功能損害為主要特征，伴有皮膚灼熱、意識障礙等多器官系統(tǒng)損傷的嚴重臨床綜合征。

  如不能得到及時有效的救治，死亡率極高。

  預(yù)防中暑 做到幾點

  A、做好防曬防暑的準備

  保持涼爽：選擇輕便、淺色、寬松的衣服，室內(nèi)保持涼爽，盡可能呆在有空調(diào)的地方或者涼爽的地方。

  合理安排戶外活動：天氣炎熱時，盡量將戶外活動安排在早上或者晚上。

  在運動過程中要注意休息，注意調(diào)整戶外運動的強度，在熱天建議減少戶外活動。

  如果鍛煉過程中出現(xiàn)心跳加速、喘不過氣、頭暈、心慌等情況，應(yīng)立即停止運動，及時休息。

  做好夏日防曬：曬傷會影響身體的降溫能力，引起脫水。戶外佩戴好遮陽帽、太陽鏡等，外出前30分鐘涂上防曬系數(shù)適宜的防曬霜。

  B、科學(xué)飲水，合理飲食

  科學(xué)飲水：不要等到渴了才喝水。

  正確的方法是隨時喝水，以保持人體所需的水分?？诳蕰r也不要大量飲水，否則會使胃腸難以適應(yīng)。

  夏季大家喜食冷飲，但冷飲會導(dǎo)致胃黏膜毛細血管收縮，進而影響胃蛋白酶、胃酸等消化液的分泌，甚至帶來各種腸胃疾病，如胃痛、腹瀉等。

  補充鹽和礦物質(zhì)：大量出汗會流失鹽和礦物質(zhì)，運動飲料可以幫助補充汗水中流失的鹽和礦物質(zhì)，應(yīng)及時補充。

  合理飲食：夏季氣候炎熱，人們的食欲普遍減退，這會限制營養(yǎng)的吸收，使人體抵抗力下降。

  因此，夏天更要注意營養(yǎng)均衡，補充足夠的蛋白質(zhì)，如魚、奶豆類。飲食要清淡，不宜吃高熱量、油膩、辛辣的食物，因為這些食物不易消化，增加胃腸道的負擔(dān)。

  要食用一些富含維生素C的食物，如西紅柿、西瓜、楊梅、甜瓜等。早晚可以食用一些防暑粥，例如 綠豆粥、銀花粥、薄荷粥、蓮子粥、 赤豆粥、冬瓜粥、荷葉粥等。

  C、掌握急救措施，常備防暑藥物

  學(xué)習(xí)中暑相關(guān)疾病的癥狀和體征，以及如何治療的方法。同時常備防暑藥物，如仁丹、十滴水、清涼油、風(fēng)油精、暑癥片、夏桑菊顆粒等。