歲末將至，沉淀著過(guò)去一年臨床藥學(xué)工作的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，感悟如涓涓細(xì)流。作為抗感染、內(nèi)分泌代謝疾病雙重專(zhuān)業(yè)的臨床藥師，我深知本職工作的重要性，同時(shí)也清晰地意識(shí)到自己背負(fù)著推動(dòng)醫(yī)院臨床藥學(xué)發(fā)展的神圣使命。

  在一次外科藥學(xué)查房期間，某女患存在輸尿管結(jié)石伴積水和感染，通過(guò)查房發(fā)現(xiàn)患者右腎區(qū)叩痛陽(yáng)性，相關(guān)感染指標(biāo)明顯升高，尿隱血陽(yáng)性，完善尿液培養(yǎng)檢查提示多重耐藥大腸埃希菌（ESBLs）。我根據(jù)患者臨床癥狀、相關(guān)檢查結(jié)果及指南文獻(xiàn)，對(duì)患者病情嚴(yán)重程度進(jìn)行分型，*終確定藥物治療方案，有效治療的同時(shí)保障患者用藥安全。此時(shí)我深刻體會(huì)到，每一份安全有效的治療方案的誕生，都凝結(jié)著臨床藥師專(zhuān)業(yè)而細(xì)心的付出。

  還有一次我在門(mén)診用藥咨詢時(shí)，一位患者說(shuō)自己血糖怎么控制都不滿意。我得知患者在使用兩種低血糖風(fēng)險(xiǎn)較高藥物，血糖波動(dòng)變化較大，糖化血紅蛋白亦未達(dá)標(biāo)?？紤]患者為老年男性，我根據(jù)患者年齡、肝腎功能、疾病特點(diǎn)及藥物性質(zhì)進(jìn)行藥物重整，選擇低血糖風(fēng)險(xiǎn)較小且能較好控制血糖的藥物，降糖的同時(shí)讓患者心、腎等重要臟器獲益，并對(duì)其進(jìn)行用藥教育和生活教育。

  臨床藥學(xué)在用藥過(guò)程中承擔(dān)重要角色。工作期間，我根據(jù)醫(yī)院的安排，還肩負(fù)著對(duì)全院醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)?？咕幬锱R床應(yīng)用非常廣泛，幾乎每一位臨床醫(yī)師在工作中都會(huì)遇到。通過(guò)全院培訓(xùn)，旨在解決在使用抗生素治療期間藥物濫用、劑量或頻次不足、超說(shuō)明書(shū)用藥等問(wèn)題，同時(shí)也與臨床醫(yī)師一起面臨諸多挑戰(zhàn)，共同承擔(dān)合理用藥的重任。

  近年來(lái)，我院的藥學(xué)服務(wù)范圍和水平取得了快速的發(fā)展，希望通過(guò)自己的理論學(xué)習(xí)，與實(shí)踐相結(jié)合，不斷提升藥學(xué)服務(wù)技能，開(kāi)拓進(jìn)取，能夠?yàn)榛颊咛峁└玫乃帉W(xué)服務(wù)。

  安全用藥，累并快樂(lè)著！